如何科学设计尘肺病患者个体化肺康复方案？ 尘肺病防治百问百答

57、如何科学设计尘肺病患者个体化肺康复方案？

动态评估：动态评估是制订康复方案和执行康复方案的前提，评估的目的是明确患者目前主要问题及现有的功能水平，作为制订个性化康复方案的依据。

肺康复策略：优先遵循“先改善氧合，后进行神经肌肉功能训练”原则。制订方案时，建议按照如下的优先顺序：气道管理→体位管理→呼吸肌放松和训练→呼吸技巧和节能训练→有氧耐力训练和阻抗训练。

肺康复方案：肺康复方案是分阶段的，一般包括初始适应阶段（1~2周），主要让患者了解呼吸康复的目的、作用，向患者解释针对目前状态的康复方案包括哪些内容，以及康复团队如何帮助患者达到目标，提高患者依从性，让患者从被动接受治疗逐步过渡到主动参与，成为多学科团队合作的发动机。提高阶段（2~24周），主要目的是全面提高患者的功能状态，尤其是提高运动能力。巩固阶段（24周后），患者已经达到康复前的目标，掌握自己如何与疾病共处的知识，并能安全、有效地落地居家康复处方。