体外膈肌起搏治疗有哪些注意事项？丨尘肺病防治百问百答

78、体外膈肌起搏治疗有哪些注意事项？

体外膈肌起搏的优点是结构简单、操作方便、无创伤等。但其电极难以精确定位，疗效差异较大，易引起膈肌疲劳等。由于刺激强度较大，还可对患者造成不适，在康复治疗中需要特别注意：

① 要经常检查线路和接头，防止电源漏电而发生意外；

② 电极片粘贴位置正确；

③ 膈肌起搏的强度应循序渐进，以免引起膈肌疲劳。

膈肌起搏禁忌证

① 对一般情况极差，尤其是衰竭状况的患者不适用，对心功能Ⅳ级、有严重肾功能不全者慎用；

② 对于合并呼吸道感染者，应先控制感染后再做起搏治疗；

③ 营养状况较差的患者，改善营养状况后再做起搏治疗；

④ 对伴有高血压、心肾功能较差的患者先控制血压，改善心肾功能后，密切监护下，再行起搏治疗；

⑤ 气胸、活动性肺结核、胸膜粘连增厚等禁用。