生产性粉尘从哪来？哪些行业最该警惕

在我们的日常认知里，粉尘似乎只是“脏一点”、“呛一点”，拍拍身上的灰就没事了。但在职业健康领域，生产性粉尘被称为“隐形杀手”。它们肉眼难辨，却能随着呼吸潜入肺部深处，长期吸入会导致肺组织逐渐纤维化，最终引发尘肺病。

这些生产性粉尘究竟从何而来？

哪些行业、哪些岗位的暴露风险最高？

什么是生产性粉尘

生产性粉尘，就是生产过程中产生、能够长时间悬浮在空气中的微小颗粒物。

按成分可分为三类：

1.无机粉尘：危害最为明确，包括矿物粉尘（石英、石棉、煤尘）、金属粉尘（铝尘、电焊烟尘），以及水泥、玻璃棉等人工无机粉尘。

2.有机粉尘：来自动植物或人工合成物，如棉麻尘、木尘、面粉、皮毛、树脂等。

3.混合性粉尘：工作场所中最常见的类型，如金属研磨过程中产生的金属与磨料混合粉尘。

哪些粉尘最致病

三类粉尘中，以含游离二氧化硅的矽尘危害最为突出。根据《职业病分类和目录》，下列无机粉尘是引起尘肺病的主要因素：

石英粉尘：游离二氧化硅含量极高（常超过90%），是引起矽肺最主要的致病粉尘，常见于岩石开采、陶瓷、玻璃制造等环节。

煤尘：主要引起煤工尘肺，煤炭开采、运输、选洗环节暴露风险高。

石棉粉尘：不仅可导致石棉肺，还是已确认的人类致癌物，与肺癌、恶性间皮瘤密切相关，保温材料、刹车片制造等行业高发。

水泥粉尘：水泥生产、建筑施工中搅拌、浇筑、打磨均会产生，长期吸入可致水泥尘肺。

电焊烟尘：成分复杂，含金属氧化物和氟化物，可导致电焊工尘肺。

其他：滑石尘、云母尘、铝尘、石墨尘、炭黑尘等，同样具有明确的致病性。

为什么会导致尘肺病

人体呼吸道有一套“自洁”机制，能清除日常生活中的少量灰尘：鼻毛挡下大颗粒，气管里的黏液粘住中等颗粒，再由纤毛摆动、咳嗽排出。但生产性粉尘不一样——它来自特定工艺，颗粒更细、浓度更高，能绕过呼吸道大部分“关卡”，直接进入肺部深处。

长期吸入生产性粉尘（尤其是粒径更小的呼吸性粉尘），肺组织会逐渐纤维化，最终形成尘肺病——这是我国发病人数最多、危害最重的职业病之一，占报告职业病总数的90%以上。

哪些行业是高危行业

以下行业及其典型工序，粉尘暴露风险较高：

矿山开采：凿岩、爆破、采煤、运输等环节均存在粉尘暴露，含游离二氧化硅的岩石粉尘风险最高。

冶金与机械制造：矿石粉碎、金属熔炼、铸件造型、清砂打磨、电焊切割等工序，产生大量矽尘和金属粉尘。

建筑材料生产：水泥、玻璃、陶瓷、耐火材料制造，以及石料开采破碎等环节，主要产生矽尘和水泥尘。

建筑与装饰工程：隧道开凿、混凝土搅拌、石英石板材切割、瓷砖切割、墙面打磨、水电开槽等工序，均存在粉尘暴露。

粉尘看不见，危害却不小

尘肺病一旦发生便不可逆

但它完全可以预防

做好防护、远离侥幸

是对自己健康最实在的负责

文字来源│上海肺科尘肺中心、国家尘肺病诊疗中心